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在门诊上，遇到最多的问题就是：为什么会长结节？中医到底能不能散结？其实，关于这些，在以往的文章中，尽管说过很多遍，但貌似仍然有多数人存在质疑，今天就再来讲一下。
其实，遇到过这么多的肺结节患者，虽然在直径和性质上不是完全相同的，但病机却大同小异，归根到底还是痰湿“在作怪”。就连倪海厦都说，散结在于祛湿。
之前有一个患者，体检查出肺结节6mm，当时没有在意，半年后复查又多了几个小结节，她自诉每天都懒洋洋的，两腿发软，睡眠也不好，不想吃饭，这让她很焦虑。看她舌苔很白且厚腻，舌体胖大，边上还有齿痕。
我说：你这样的我遇到太多了，不是什么大问题，就是湿气重，痰湿郁结的缘故。我给你开点药，把体内的痰湿祛除就行了。
这时她惊讶说道：我没感觉喉咙里有痰呀。
我耐心和她解释：这里的痰指的是体内水液输布、运化失常时，停聚或流窜于脏腑组织之间的“无形之痰”，不是你见到的有形的痰液。湿气重时，无形之痰湿凝结成有形之痰核，也就是结节。
你说四肢沉重，饮食睡眠不好，没有精神，这些其实都是痰湿的表现。
于是给她开了一方：夏枯草、玄参、海藻、浙贝母、茯苓、白术、薄荷、甘草等。
服用了1个月，说感觉身体轻松了很多；用至2个月，睡眠好了，吃饭香了，人也精神了；调方服用至3个月，复查结节缩小了大约1mm。
她很是惊讶，问我怎么做到的。
其实，她的痰湿偏重，结节就是裹着“痰湿和瘀血”的包块，所以我把重心放在了化痰湿上面。
中医五味讲，咸味能下能软。这里用海藻、浙贝母两种咸味药物，就是起到软坚散结的作用。这两味药就相当于这个方子的“领头军”，能破开结节坚硬的外壳，可帮助“后备力量”——夏枯草，更好地发挥散结的效力。
既然痰湿问题解决了，那就要找它的来源。
中医认为脾主运化，是生痰的源头，脾的功能失调，水液不能正常运化，久之就形成了痰湿，痰湿相互凝集成痰核，即结节。所以，健脾也很关键。
茯苓和白术都有燥湿利水、健脾补气的功效。两者合用，能祛湿体内的湿气，同时加强脾的运化功能，一步到位。
玄参、薄荷、甘草有清肺化瘀的作用，能清理经络中残留的瘀血、痰浊，同时可行气，帮助元气回归。
诸药合用，湿气没了，痰湿碎了，结节自然就没了。通过调理之后，不仅解决了结节问题，还系统地调理了体质。
对于湿气重的人群，我这里有一些建议：不要经常坐或躺在那里（尤其是在空调房里）、多晒太阳、多户外活动、多吃绿色蔬菜。
这么做目的就是减少伤阳，避免湿邪侵体。
我是中医人何延忠，40余年传承中医之道，只开对药，不开贵药，不让老百姓多花冤枉钱，希望所学中医知识可以帮助到更多需要的人！
